骨关节特别是膝关节炎是老年人的常见病多发病,表现为膝关节慢性疼痛,行走时更甚,不能走长路,爬楼困难等,休息后往往可以有效缓解,但是一旦站立行走再次出现疼痛,如此反复,严重影响生活质量。相对合理的药物治疗十分关键,但患者并不理解骨关节炎药物治疗的情况,常存在一些误区。
抗菌素 常称为“消炎药”,最常见的就是头孢菌素、阿莫西林等。一些人常会认为“消炎药”可以消除关节炎,但实际这里是有误解的。骨关节炎这个“炎”字是指关节由于各种原因导致的关节软骨退变、磨损而产生的无菌性炎症反应,而不是细菌或是其他病原体引起的感染性炎症,所以抗菌素对骨关节炎无效。
抗炎镇痛药(非甾体类抗炎药) 非甾体类抗炎药是目前医学界公认治疗骨关节炎最有效的药物。该类药物有口服和外用两大类。常用药物包括口服的芬必得、乐松、莱亿芬、莫比可、莫刻林、戴芬等;外用的包括扶他林乳膏、芬必得乳膏、辣椒碱软膏,还有各种中西药药膏等。但它们均是前列腺素受体的拮抗剂,往往被人们误为仅仅是镇痛药。其实它们不仅可以有效地镇痛,同时还可以抑制炎症因子,减缓骨关节炎的无菌性炎症,进而有效缓解骨关节炎患者关节疼痛,减少“关节积水”,减轻关节肿胀,是目前最能够缓解骨关节炎症状,提高患者生活质量的药物。
氨基葡萄糖和硫酸软骨素 哪些药物可以修复软骨?明确地讲,目前来说还是个未知数。尽管市场上很多药物或是保健品宣称可以修复关节软骨,那仅仅是广告。在国际上,既没有得到专业的关节外科医生,也没有得到专业的关节软骨研究的科学家们一致的认可。更多的是概念炒作和商业利益的驱使。缺乏研究结果和临床实践的支持。
抽水打针 人体关节本身就存在少量的液体,作用是润滑关节减少摩擦、缓冲力,保护和营养关节软骨等。患关节炎时,会因软骨磨损而刺激滑膜产生过多的液体,出现积液、肿胀的现象,但病根并不在积液,且积液抽出后很快会出现新的液体。当然,这些蓄积液体含有较多不好的炎性介质,在积液较多时,抽出去也是有一定道理的;同时可以注射一些抗炎药物。需要指出的是,膝关节注射、抽水虽是小操作,但预防感染非常重要,不建议反复地进行膝关节抽水、注射。
去骨刺神药 单纯去除骨刺对膝关节骨关节炎的治疗并没什么益处,骨刺并不是膝关节疼痛的病因,而且目前世界上也没有可以吃了就能明确去除或是减小骨刺的药物。
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